Q1.2 - Medizinethik

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Herzlich Willkommen auf der Wiki-Seite zum Themenschwerpunkt Medizinethik!

Medizinethik ist eines der verbindlichen Themenfelder der Qualifikationsphase 1 – „Anthropologie und Bereichsethiken“ innerhalb des hessischen Kerncurriculums Ethik für die gymnasiale Oberstufe.

„Das Thema Anthropologie und Bereichsethiken konzentriert sich auf den Menschen und seine vielfältigen Lebensbereiche. Ausgehend von grundsätzlich anthropologischen Fragestellungen und Positionen, z. B. der Frage nach der Stellung des Menschen und der Willensfreiheit, wird der Blick auf verschiedene ethisch relevante Bereiche der modernen Lebenswirklichkeit gerichtet: Medizin, Medien und Umwelt. Im Zentrum der anthropologischen Fragestellungen steht das Verhältnis zwischen der Menschenwürde und den technischen Möglichkeiten der Moderne.“

Hintergrund

Medizinethik am Lebensanfang:

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Stammzellenforschung

• Online-Artikel

Forschung mit humanen embryonalen Stammzellen (Deutsches Referenzzentrum für Ethik in den Biowissenschaften)

Auf der Seite des Deutschen Referenzzentrums für Ethik in den Biowissenschaften werden grundlegende Informationen zur Stammzellenforschung präsentiert. Es wird ein guter Überblick über den naturwissenschaftlich-medizinischen Sachstand, Gesetze und Regelungen geboten und die Kernfragen der ethischen Diskussion dargelegt.

• Online-PDF

Zum Import menschlicher embryonaler Stammzellen (ethikrat.org)

In der Stellungnahme des nationalen Ethikrates aus dem Jahr 2001 werden von Seite 14-46 Argumente für und gegen die Gewinnung von embryonalen Stammzellen dargeboten.

Gentechnik und Gendiagnostik

• Online-Artikel

Ethik und Gentechnik (philopedia.de)

Bei dem Projekt Philopedia handelt es sich um ein immer noch im Aufbau befindliches Lexikon, das von einem Philosophie Masterkurs der Universität Potsdam initiiert worden ist. In diesem werden philosophische und ethische Begriffe, Modelle, Positionen und Probleme sowohl von Lehrenden als auch Studierenden definiert, erläutert und erklärt. Auf dieser Seite finden Sie Informationen zu Anwendungsgebieten und Ethischen Problemen der Genetik/Humangenetik, zu Verfahren (PND und PID), den Chancen, Risiken und aufkommenden Positionen.

• Online-Artikel

Rote Gentechnik grüne Gentechnik, weiße Gentechnik (bpb.de)

Die Artikel der Bundeszentrale für politische Bildung erläutern die Anwendungsbereiche der Gentechnik genauer.

Exkurs: Klonen

• Online-Artikel

Klonen (bpb.de)

Der Artikel "Klonen" der Bundeszentrale für politische Bildung, verfasst von Dr. rer. nat. Jens Clausen, eignet sich gut zum "Einlesen" in diese Thematik. Der Text beantwortet die Frage "Was ist Klonen?" und gibt einen Überblick über Mehthoden, Ergebnisse und Zielsetzungen und geht auf ethische Argumentationen (Menschenwürde, Identität, Psychosoziale Auswirkungen, Ethik der Forschung zum Fortpflanzungsklonen) ein.

Medizinethik in der Lebensmitte:

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Enhancement

• Online-Artikel

Enhancement- Der Fortschritt der Wissenschaften und die Möglichkeit, Menschen zu "verbessern" (bpb.de)

Körperkult

"Schönheitschirurgie am ethischen Prüfstand" (www.imabe.org)

Körperkult ist ein heut zu Tage zunehmend bedeutender Begriff der Medizinethik. Die Eingriffe zum Umgestalten eines menschlichen Körpers werden immer komplexer. Die Schönheitschirurgie entwickelt immer mehr Techniken, um den Menschen die Möglichkeit zu geben, ihren Körper verändern zu lassen. Auf der angegebenen Webseite wird die Schönheitschirurgie auf einen ethischen Prüfstand gestellt. Dabei geht es unter anderem um die Frage, warum es heut zu Tage wichtig ist, sich mit dem Thema ethisch auseinanderzusetzen. Dies kann auf den Schulunterricht übertragen werden.

präventive Gendiagnostik und Risikoabschätzung für Krankheiten

• Online-Artikel

Genetische Disposition und medizinische Behandlung (bpb.de)

Exkurs: Pränatale Diagnostik

• Online Portal

Was ist die Pränatal Diagnostik (PND)(Hallo-Eltern)

Als pränatal Diagnostik (PND) werden die Untersuchungen vor der Geburt bezeichnet. Dabei wird untersucht, ob das ungeborene Kind mögliche bestimmte Fehlbildungen oder Erkrankungen aufweist. Es existieren eine Vielzahl an möglichen Verfahren, die nach invasiven und nicht-invasiven Untersuchungen unterscheiden werden. Beide Kategorien und die dazu gehörigen Untersuchungen werden in der Grafik kurz dargestellt und bieten einen schnellen Überblick. Zudem bietet dieses Internet-Portal die Möglichkeit sich detailliert über die pränatal Diagnostik zu Informieren. So werden beispielsweise die üblichen Blut- und Ultraschalluntersuchungen, sowie die Entnahme von Mutterkuchengewebe (Chorionzottenbiopsie) zwischen der 10. und 13. Schwangerschaftswoche und der Amniozentese, Fruchtwasserpunktion zwischen der 15. und der 18. Schwangerschaftswoche vorgestellt.

• Online PDF (28S.)

Wie viel Wissen tut uns gut? Chancen und Risiken der voraussagenden Medizin(Kirchenamt der Evangelischen Kirche)

Die Inanspruchnahme der gezielten pränataldiagnostischen Untersuchungen und die daraus resultierende Entscheidung hat weitreichende Folgen für die beteiligten Personen und zeigt zudem eine umfassende gesellschaftliche Entwicklung, welche scheinbar auf Prävention oder gar Optimierung ausgerichtet ist. Dieser Artikel beschäftigt sich mit der bei den pränataldiagnostischen Untersuchungen aufkommenden ethischen Frage, ob man dem scheinbar kranken „Kind" die unausweichlichen Krankheit überhaupt voraussagen kann, denn evtl. soll diese ermittelte Erkrankung erst im Erwachsenenalter auftreten.

• Online Portal

Pränataldiagnostik und Schwangerschaftskonflikt aus ethischer Sicht (evangelische Medizin- und Bioethik)

Auf diesem Portal wurden verschiedenste Positionspapiere und Stellungnahmen von unterschiedlichen Verbänden zusammengestellt, die das Thema Pränataldiagnostik aus ihrem Gesichtspunkt beleuchten und sich dementsprechend positionieren.

• Online- Artikel

Fehlalarm (Zeit)

Nun besteht die Frage, ob die Pränataldiagnostik zwangsläufig zu einer erhöhten Abtreibungsquote führen muss. Der Artikel der Zeit kann diese Annahme im Bereich der Trisomie 21 Forschung, aufgrund der übermittelten Daten verschiedener Studien verneinen. allerdings kommt der Autor zu dem Schluss, dass aufgrund betroffener Eltern die Pränatal Diagnostik einen wesentlichen Punkt darstellt, die Lebensbedingungen für Menschen mit einer Behinderung zu überdenken und zu verbessern. Der SWR bestätigt in seinem Artikel diese Annahme. Der Humangenetiker Wolfram Henn, von der Uniklinik des Saarlandes, spricht von einer „gewaltigen gesellschaftlichen Folge", wenn die Pränataldiagnsisotk sich weiter entwickelt und für jeden ohne weiteres zugänglich ist. „Denn einmal entdeckt, werden bei uns 95 Prozent der Kinder mit Trisomie 21 abgetrieben.“

Es scheint ein Gerücht, dass die zunehmende Pränataldiagnostik mit einer zunehmenden Abtreibungsrate einhergeht. Dieser Artikel stellt die erfassten Studiendaten in der Trisomie 21 Forschung kurz zusammen. Zudem wirft der Artikel einen Blick auf betroffenen Eltern und zieht den Schluss die Pränatal Diagnostik einen wesentlichen Punkt darstellt, (Sexualaufklärung, Verhütung und Familienplanung).

Exkurs: Präimplantationsdiagnostik

• Online-Portal

Die Präimplantationsdiagnostik (PID) (Philopedia) Die Präimplantationsdiagnostik (PID) stellt eine Sonderform der pränatal Diagnostik dar. Hierbei werden die Embryonen bereits vor der Einnistung in die Gebärmutter auf bestimmte Merkmale untersucht. Auf diesem Internet-Portal werden die in Deutschland unzulässigen Untersuchungen aufgeführt und die ethischen Positionen aufgeführt und der moralische Status von Embryonen diskutiert.

• Online-PDF

PID aus evangelischer Sicht (w-haerle.de)

Prof. Dr. Wilfried Härte aus Heidelberg beschäftigt sich in diesem PDF mit dem Beginn des menschlichen Lebens und der Menschenwürde.

Medizinethik am Lebensende:

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Sterbehilfe

• Überblicktext

Euthanasie- "Schöner Tod" (buber.de)

Hier finden Sie einen guten Überblick über die verschiedenen Aspekte des Themas Euthanasie. Es werden sowohl Begriffsdefinitionen und verschiedene Positionen, als auch rechtliche und medizinische Grundlagen behandelt. Daneben finden sich die historische Entwicklung des Begriffs sowie mögliche ethische Entwürfe von Peter Singer und Dietrich Bonhoeffer. Diese Quelle eignet sich weniger für den Einsatz im Unterricht, da die Texte dafür zu unwissenschaftlich und zu kurz geschrieben sind. Allerdings eignet sie sich für Lehrende, um erstes Basiswissen zu Euthanasie zu sammeln und Anregungen zu Unterrichtsthemen zu erhalten.

Unterrichtsmaterialien

Medizinethik am Lebensanfang:

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Gentechnik und Gendiagnostik

• Online-Arbeitsheft

Biopoli-Heft (globaleslernen.de)

Das Heft wurde vorwiegend für Lehrer und Lehrerinnen und Bildungsreferenten konzipiert und soll als Hintergrundinformation und Unterrichtsvorbereitung dienen. Auch Schüler und Schülerinnen der Oberstufe können das Heft nutzen, wenn sie bereits über das nötige Grundlagenwissen verfügen. Das Heft enthält Aufgaben, Arbeitsaufträge und Ideen für den Unterricht und bietet eine Grundlage für weitere Recherchen zu diesem Themenbereich.

Exkurs: Klonen

• Online-Video

Klonen von Menschen - Die größte ethische Frage der Menschheitsgeschichte (Let`s denk auf der Video-Plattform Youtube)

Der Link führt zu einem Video aus dem Youtube Kanal „Lets`Denk“. Es werden verschiedene aktuelle Themen und die dahinter stehenden moralischen Probleme und Gefahren behandelt. Die Videos bestechen durch die Kombination von fachwissenschaftlichen Inhalten, ihren Unterhaltungsfaktor und eine leicht verständliche Darstellung. In der Folge "Klonen von Menschen - Die größte ethische Frage der Menschheitsgeschichte | Let's Denk #5" werden das Verfahren des Klonens, die Probleme und potenziellen Folgen dieser Methode dargelegt.

Medizinethik in der Lebensmitte:

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Enhancement

• Online-Video

Wettlauf zum Übermenschen - Verwirklichung einer Utopie? (Let`s denk auf der Video-Plattform Youtube)

Sie finden hier ein Video aus dem Youtube Kanal „Lets`Denk“. Erörtert werden verschiedene aktuelle Themen und die dahinter stehenden moralischen Probleme und Gefahren. Die Videos bestechen durch die Kombination von fachwissenschaftlichen Inhalten, ihren Unterhaltungswert und eine leicht verständliche Darstellung. In der Folge "Wettlauf zum Übermenschen - Verwirklichung einer Utopie? | Human Enhancement | Let's Denk #18" werden die Ansätze des Human Enhancement, die Eugenik, technische Verbesserungen und Implantate und deren mögliche Folgen dargestellt.

Exkurs: Körperkult

• Online-Materialien

Deutsche Geschichte der Schönheitschirurgie (www.lisa.gerda-henkel-stiftung.de)

Der Link führt auf einen Steifzug durch die Schönheitschirurgie im Deutschen Kaiserreich. Auf dem Wissenschaftsportal der Gerda Henkel Stuftung wurden wichtige Punkte der deutschen Geschichte der Schönheitschirurgie zusammengetragen und veröffentlicht. Mit Bildmaterial des Ersten Weltkrieges. Es geht um die Persönlichkeit Jacques Joseph und sein medizinisches Schaffen. Seine Beweggründe für Schönheitsoperationen waren demnach nicht nur geldlich, oder ästhetisch motiviert und zeigen den SuS verschiedene Motive für Veränderung auf.

• Online-Audiodateien

Künstliche Schönheit (www.lisa.gerda-henkel-stiftung.de) Ergänzend zur Geschichte der „künstlichen Schönheit“ und einer kritischen Auseinandersetzung mit Schönheitschirurgie finden sich auf dem angeführten Portal Interviews von Dr. Annelie Ramsbrock, in Form von kurzen Hörsequenzen. Der Medienwechsel kann den Unterricht berreichern.

• Online-Materialien

Der Preis der Schönheit (www.lisa.gerda-henkel-stiftung.de) Ein Blick in die Natur und das Werbeverhalten von Tieren kann zu einer neuen Sicht auf den Wert der Schönheit legen. Dieser Text ist gut für einen kritischen Umgang im Ethikunterricht bezüglich der Körperkultthematik geeignet.

präventive Gendiagnostik und Risikoabschätzung für Krankheiten

Exkurs: Pränatale Diagnostik

• Online-Video

Nano Spezial vom 30 Januar 2012 (ZDF Mediathek)

Das Internetvideo „Nano Spezial vom 30.1.2016“ eignet sich, da es gleich mehrere Gebiete der Medizinethik am Lebensanfang behandelt: die pränatale Untersuchung auf Trisomie 21 mittels eines neuen Bluttests sowie der Vergleich mit alternativen Voruntersuchungen, ein Einblick in die Genomanalyse und das Beispiel eines erfüllten Lebens mit Down-Syndrom. Aufgrund dieser verschiedenen Themen und der Länge von 28 Minuten, kann das Video entweder am Stück oder auch nur ausschnittsweise im Unterricht verwendet werden. Das Video könnte als Einstieg in das Thema Pränatale Diagnostik genutzt werden, da es den Vorgang der verschiedenen Untersuchungsmöglichkeiten mittels Grafiken anschaulich erklärt und darüber hinaus nicht zu wertend ist.

Mögliche Fragen zum Video:

Welche Methoden gibt es zur pränatalen Untersuchung auf Trisomie 21?

Welche Vorteile hat der im Video beschriebene neue Bluttest gegenüber den anderen Methoden?

Wer sollte diesen Test machen?

Welche Vor- und Nachteile hat der Test deiner Meinung nach?

• Film (15:07)

Vom Ende der guten Hoffnung - die überwachte Schwangerschaft (Planet-Schule)

Dieser Wissenspool vom SWR und WDR stellt den dokumentarischen Film „Vom Ende der Guten Hoffnung“ zur Verfügung, welcher bereits in einzelne thematische Sequenzen unterteilt ist, diese behandeln beispielsweise die Pränatal Diagnostik, im speziellen die Fruchtwasseruntersuchung, sowie die Verunsicherung der Eltern. und stellt die Notwendigkeit des verantwortungsvollen Umgangs mit den resultierenden Informationen dar. Zudem stellt dieses Wissenspool die dazu gehörigen Arbeitsmaterialien zur Verfügung, um die Filminformationen vertiefen zu können.

• Online Portal

Pränatale Diagnostik - ein kontroverses Thema im Unterricht (Lehrer Online)

Aufgrund der pränatalen Diagnostik ist es noch während der Schwangerschaft möglich, gegebenenfalls vorhandene therapier- und untherapierbare Erkrankungen, Schädigungen oder gar genetische Diskrepanzen bei ungeborenen Kindern zu ermitteln. Die Ermittlung der unbehandelbaren Erkrankungen wiegt am Schwersten. Die vorliegende Unterrichtseinheit mir den dazu erstellten Arbeitsblättern greift diesen gesellschaftlichen und ethischen Konflikt der pränatal Diagnostik (PND) in einer neunten Klasse der Sekundarstufe II mit Hilfe einer gesteuerten Internetrecherche und einer Podiumsdiskussion auf.

Exkurs: Präimplantationsdiagnostik

• Unterrichtseinheit (PDF, 28S.)

PID (alfa-ev.com)

• Online-PDF (11S.)

Präimplantationsdiagnostik – ein medizinethisches Problem (bru-magazin.de)

Diese Unterrichtseinheit des BRU Magazins behandelt das Thema der Präimplantationsdiagnostik (PID). Der Einführungstext führt in das Thema der Präimplantationsdiagnostik ein und behandelt sowohl befürwortende als auch gegnerische ethische Fragestellungen. Zudem wird mit Hilfe des vorhandenen Unterrichtsentwurfes (http://www.bru-magazin.de/bru/2012-56_Downloads/PID_UE.pdf) und den dafür benötigten Medien wie Bilder oder ein Kurzfilm das Thema in den Gesamtunterricht eingeordnet und mögliche Stundenverlaufspläne aufgezeigt.

Exkurs: Abtreibung

• Online-Video

Abtreibung- Zwischen Recht, Moral und Verantwortung (Let`s denk auf der Video-Plattform Youtube)

Das Video "Abtreibung - Zwischen Recht, Moral und Verantwortung | Let's Denk #28" soll darüber aufklären, unter welchen Bedingungen und bis wann eine Abtreibung erlaubt ist und welche Methoden es gibt. Es liefert auch einen Überblick über die wichtigsten Argumente der Abtreibungsgegner und der Befürworter von Schwangerschaftsabbrüchen. Die Kernfrage, die behandelt wird, ist, ob eine Abtreibung sich moralisch vertreten lässt.

Medizinethik am Lebensende:

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Sterbehilfe

• Online-Video

Von der Freiheit zu sterben - Sterbehilfe oder Pflicht zu leben (Let`s denk auf der Video-Plattform Youtube)

In der Folge "Von der Freiheit zu sterben - Sterbehilfe oder Pflicht zu leben | Let's Denk #25" wird die Frage behandelt, ob jeder das Recht auf Sterbehilfe haben sollte, welche Formen in Deutschland legal sind und welche Argumentationen die aktuelle Debatte dominieren.

• Online-Materialien (PDF, 51S.)

„Wohin bringt ihr uns?“ NS- „Euthanasie“ im deutschen Südwesten (lpb-bw.de)

Dieser Link führt auf eine Seite der Landeszentrale für politische Bildung Baden-Württemberg und stellt Informationen, Quellen und Unterrichtmaterialien zum Thema Euthanasie während des Nationalsozialismus zur Verfügung. Interessant sind insbesondere die Arbeitsblätter, auf denen kurze, informative Texte sowie Originalaufnahmen zu finden sind. Neben geschichtlichen- und begriffserklärenden Aspekten, werden auch Themen wie Menschenwürde in der Bundesrepublik behandelt. Schwerpunkt liegt jedoch auf der heutigen Gedenkstätte Grafeneck in Baden-Württemberg, wo 1940 über 10.000 Menschen mit Behinderung oder Krankheit ermordet wurden. Es würde sich in diesem Zusammenhang auch ein Besuch der Gedenkstätte mit der Klasse anbieten. Man könnte diese Materialien nutzen, um das Thema Euthanasie zu vertiefen und um den semantischen Unterschied des Begriffs während der NS-Zeit und heutzutage zu verdeutlichen. Darüber hinaus bietet sich dieses Thema auch als fächerübergreifend an, in Verbindung mit Geschichte oder Politik und Wirtschaft.

• Online-Videos

Positionen zur Sterbehilfe: Von Kirche bis Zivilgesellschaft (bpb.de)

Hier finden Sie verschiedene Stellungnahmen von Religionsvertretern und Vertretern der Zivilgesellschaft zum Thema Sterbehilfe. Zu jeder Position gibt es ein Video, das jeweils ca. 1-2 Minuten dauert. Folgende Positionen sind vertreten: Judentum, Sterbehilfe Deutschland, Deutsche Stiftung Patientenschutz, katholische- und evangelische Kirche sowie Islam. Für den Unterricht eignet sich diese Seite, um den Schülerinnen und Schülern zunächst eine Übersicht der verschiedenen Meinungen zum Thema Sterbehilfe zu bieten und um Stoff für eine Diskussion zu schaffen. Man könnte zur Vertiefung weitere Texte bearbeiten lassen, die SuS dann in Gruppen einteilen und einen Vertreter pro Gruppe auswählen. In einer Podiumsdiskussion könnte dann auf Basis der Informationen aus den Videos und evtl. der Texte das Thema auf einer anderen Ebene gefestigt werden.

Verlängerung des Lebens

• Online-Video

Medizin auf dem Weg zur Unsterblichkeit - Ist ewiges Leben Fluch oder Segen? (Let`s denk auf der Video-Plattform Youtube)

Der Link führt zu einem Video aus dem Youtube Kanal „Lets`Denk“. Es werden verschiedene aktuelle Themen und die dahinter stehenden moralischen Probleme und Gefahren aufgegriffen. Die Videos bestechen durch die Kombination von fachwissenschaftlichen Inhalten, ihrem Unterhaltungsfaktor und eine leicht verständliche Darstellung. Durch die Stammzellenforschung und das gezielte Verhindern des genetischen Zelltods versucht die moderne Medizin die natürliche Lebensspanne des Menschen zu verlängern. Wie dies bewerkstelligt werden soll und was Unsterblichkeit für Folgen hätte, wird in der Folge "Medizin auf dem Weg zur Unsterblichkeit - Ist ewiges Leben Fluch oder Segen? | Let's Denk #12" erläutert.